Магнітно-резонансна томографія мозку допоможе визначити точний час інсульту

  13.03.2015

2-golovnij_mozkВикористання магнітно-резонансної томографії головного мозку здатне значно збільшити кількість пацієнтів, яким можна допомогти в перші години після гострого ішемічного інсульту за допомогою введення тканинного активатора плазміногену (RT-PA).

Французькі дослідники створили метод, суть якого полягає у використанні магнітно-резонансної томографії (МРТ) головного мозку для встановлення точного часу інсульту, що дозволяє розширити часові рамки «терапевтичного вікна» для проведення невідкладних заходів тромболітичної терапії. В даний час лікарі змушені в багатьох випадках відмовлятися від застосування RT-PA, оскільки через відсутність відомостей про точний час інсульту побоюються розвитку геморагічної трансформації після занадто пізнього введення тканинного активатора плазміногену . «Золотий стандарт» в цьому випадку — 4,5 години.

Лікарі змушені відмовлятися від застосування терапії за допомогою RT-PA не менш ніж у 25% випадків гострого ішемічного інсульту з тієї причини, що пацієнт або прокинувся вранці з симптомами інсульту, або не в змозі назвати точний час появи симптомів — стверджує професор Катрін Оппенгейм (Кетрін Оппенгейм) співробітниця паризького університету Університет Париж Декарт у Франції. Катрін Оппенгейм разом з колегами в період між травнем 2008 року і жовтнем того ж року проводила магнітно-резонансну томографію (МРТ) 77 чоловікам і 53 жінкам (середній вік у групі — 64,7 років) з діагнозом «гострий ішемічний інсульт».

З усіх обстежених пацієнтів у 63 магнітно-резонансна томографія проводилася не пізніше 3-х годин з моменту розвитку інсульту, а у 67 — у проміжку між 3-ма і 12-ю годинами після виникнення симптомів захворювання. За допомогою магнітно-резонансної томографії авторам експерименту вдалося з високою точністю (понад 90 %) визначати тих хворих, у яких після інсульту пройшло більше 3-х годин. Якщо пацієнт не в змозі повідомити точний час настання інсульту , то магнітно-резонансна томографія (МРТ) з високою точність допоможе визначити тих, хто ще знаходиться в рамках терапевтичного вікна, коли застосування RT-ПА буде ефективним, — стверджує Катрін Оппенгейм.