Задильская К.Ю., Манакова Я.Л.,
Дергилев А.П.
Новосибирск
Цель
Оценить информативность МРТ в диагностике доброкачественного пароксизмального
позиционного головокружения (ДППГ). Материалы и методы МРТ выполнялась на томографе, оснащенном сверхпроводящим магнитом с напряженностью магнитного поля 1,5 Тл. Пациентам проводилась стандартная МРТ: Т1- и Т2-взвешенные изображения в трех ортогональных плоскостях, DWI и 3DTOF.Структуры задней черепной ямки визуализировались при применении импульсной последовательности FIESTA.
Результаты
Пациенты, включенные в исследование, разделены на 2 группы. Первая группа – пациенты с головокружением, причина которого до настоящего МРТ-обследования не установлена (10 человек). Вторая группа – пациенты с верифицированным ДППГ (12 человек). Отолиты были обнаружены у 8 человек из первой группы и подтверждено наличие отолитов у всех больных из второй группы. Из них 15 (75%) женщин и 5 (25%) мужчин, в возрасте от 26 до 67 лет, предъявлявшие типичные жалобы:
внезапные сильные приступы системного головокружения, возникающие при определенных
движениях или положении головы, продолжительностью не более 30 с. Гипоинтенсивные
на фоне гиперинтенсивной эндолимфы дефекты наполнения (отолиты) размерами 1 мм в полу-
кружных каналах визуализированы в 10 (50%) случаях справа, слева у 3 (15%) пациентов, у 7
(35%) больных с обеих сторон. В заднем полукружном канале изменения выявлены в 10
(50%) случаях, в горизонтальном полукружном канале – у 2 (10%) пациентов, у 8 (40%) больных
наблюдалось сочетанное поражение.
Общий вывод
В настоящее время выделено отдельное направление отоневрологии, которое сочетает
в себе основы неврологии и оториноларингологии, для лечения пациентов с головокруже-
нием. МРТ является информативным методом диагностики ДППГ и должен быть включен
в диагностический алгоритм этим пациентам наряду с позиционными методиками и тради-
ционными методами исследования вестибулярного анализатора.
мрт-кт.укр/mrt/mrt-golovi/mrt-vnutrishnogo-vukha
МРТ внутрішнього вуха
мрт-кт.укр/ru/mrt/mrt-golovy/mrt-vnutrennego-ukha
МРТ внутреннего уха