Абас-Али Д.Н., Манакова Я.Л.,
Дергилев А.П.
Новосибирск
Цель
Оценка возможностей КТ-колонографии ВИРТУАЛЬНОЙ КТ – КОЛОНОСКОПИИ в диагностике и уточнении нозологической формы заболеваний толстого кишечника.
Материалы и методы
Использованы результаты исследования 104 обследованных пациентов с 04.2015 г.
по 03.2016 г. на компьютерном томографе AQUILION 64 (TOSHIBA), возрастом от 22
до 84 лет, количеством 20 (19,2%) мужчин и 84 (80,8%) женщин. Критерием получения
качественной ВК является полное очищение толстого кишечника.
Результаты
КТ-колонография (виртуальная колоноскопия) была выполнена всем пациентам в двух позициях, без осложнений во время и после исследования. По результатам обследования толстого кишечника в условиях виртуального эндоскопического окна, filet, в сочетании с комплексной оценкой органов брюшной полости в 3D, MPR были выделены несколько нозологических типов: долихосигма – n=26; долихоколон – n=9; дискинезия толстого кишечника – n=27; мегаколон – n=7; трансверзоптоз – n=5; синдром Пайера – n=5; атипичное расположение дистального отдела подвздошной кишки – n=2; синдром подвижности слепой кишки – n=4; дивертикулез – n=48; хронический колит – n=9; полипы – n=16; колоректальный рак – n=3; мезентериальный панникулит – n=2; дисфункция илеоцекального клапана – n=4; подслизистая липома – n=2; постлучевая стриктура сигмовидной кишки – n=1; болезнь Крона – n=1; без патологии – n=7. В единичном случае посредством эндоскопической полипэктомии верифицирована малигнизация полипа «на ножке» слепой кишки.
В случаях при выявлении патологического образования толстой кишки был подробный анализ протяженности зоны поражения, с четкой топической ориентировкой указанием расположение от анального отверстия, оценка виртуального просвета, регионарных лимфатических узлов.
Для исключения ложноположительных результатов картина виртуального просвета толстого кишечника анализирована в комплексе с MPR изображениями. Также анализирована связь длины толстого кишечника с антропометрическими данными пациентов. Выявлена прямая корреляция показателей длины толстого кишечника с существующими жалобами пациентов.
Общий вывод
КТ-колонография (виртуальная колоноскопия) имеет следующие преимущества – доступность, безопасность, быстрота, малоинвазивность, низкая степень дискомфорта у пациентов, точная топическая локализация выявленных изменений, оценка толщины стенки кишечника, окружающих структур, взаимосвязь с окружающими органами брюшной полости, осмотр труднодоступных для классической эндоскопии участков.
мрт-кт.укр/kt/kt-organiv-cherevnoji-porozhnini/kt-kolonografiya
мрт-кт.укр/ru/kt/kt-organov-bryushnoj-polosti/kt-kolonografiya